烧烫伤治疗药物发展进程

中西医结合是目前治疗烧伤的又一重要手段，如烧伤后出现休克、感染时，使用中药并配合补液、抗炎、输血等西药治疗，能使患者顺利渡过休克关及感染关，促进创面早日愈合。徐桂龙等，采用0.1%～0.5%碘伏液及0.9%氯化钠溶液彻底清洗创面，创面采用中草药（黄芩、黄柏、黄连、大黄、冰片），佐以植物油（麻油）调敷，应用暴露疗法，全身酌情使用抗生素，取得满意疗效。王生根等，清洗创面后，撒入收敛生肌药末（血竭、白及、珍珠粉、牛黄、当归、冰片等）和抗生素粉末，再敷以烧烫伤中药膏（金银花、蒲公英、鱼腥草、生南星、虎杖、大黄、地榆、乳香、没药、连翘、黄连、当归、丹参、红花、泽兰、生甘草、黄芪、冰片），疗效肯定。复方虎杖酊，采用虎杖、紫草、儿茶、大黄、黄芩、黄柏、冰片、洗必泰粉等用乙醇制成酊剂，其中利用了中药的抗菌、收敛、生肌、清热、消肿、止痛等药用疗效，更利用了洗必泰的广谱抑菌、杀菌作用，而乙醇则更能促进洗必泰此作用的发挥，较好的实现了中西医结合，利用了协同作用，获得满意疗效。

　　张丽娜等，对40例病人进行中西医结合治疗。清洗创面后，内层用利凡诺湿条或用抗生素湿敷，外层用中药烫伤膏涂于消毒纱布覆盖创面上，然后包扎，适时换药。同时进行全身治疗：预防性注射破伤风抗毒素，并使用抗生素，口服自拟黄芪烧伤液（生黄芪、金银花、连翘、黄连、黄芩、茯苓、生地、赤芍、丹皮、知母、生甘草）。34例治愈，不留瘢痕，6例好转，总有效率100％。早期口服中药煎剂，药效直接作用于胃肠道，及时祛除肠内的细菌和毒素，促进胃肠蠕动功能的早期恢复，对胃黏膜屏障功能起显着保护作用，对细菌移位起一定的预防作用。

　　为达到最好的治疗效果，应明确采用“内外兼用”。外用指创面的清洗及敷药、包扎等。内用则可达到许多目的：

　　（1）改善血液循环和微循环。

　　（2）增强免疫力。

　　（3）抗炎、 抗感染。内部有炎症则对外易引起细菌感染，外界严重感染则可引起败血症。败血症是烧伤病人死亡的主要原因之一，应积极防治。坚持严格的消毒隔离制度；合理使用抗生素，辨证施治；正确处理创面等。

　　（4）加强营养。高热量、高蛋白、含多种维生素的易消化饮食可增强病人抵抗力；去腐生肌，利于伤口愈合的食物为首选。对于食欲和消化功能差的病人，可配合中药调理。

　　综上所述， 外用药物治疗在烧烫伤治疗中占有首要突出地位，中医药治疗临床使用广泛。然而，随着科学技术的飞速发展，西药在烧烫伤治疗中发挥着日益重要的作用。尤其结合现代消痂植皮手术技术，不仅使创面愈合速度加快，更能治疗皮肤表面因烧烫伤留下的疤痕。中西医结合治疗烧烫伤，既保留了传统中药治疗的优势，又发挥了西医药见效快、疗程短等特点，促进创面愈合，减轻病人痛苦，是现代治疗烧烫伤的发展趋势。