你脸上的斑是什么斑？这套色斑家谱，你值得拥有

医联志愿者协会

在面部美容方面，“斑”的问题可谓是数一数二的大问题。

而说到祛斑，很多人都忽略了一个实际性的问题，那就是：“你脸上的斑是什么斑？

祛斑的治疗方法有很多种，不同的色斑有不同的治疗方法，假如没搞懂就直接治疗，可能会出现无效，也可能误打误撞有一点效果，不过达不到完全治愈。

今天咱们请来郑州市中医院皮肤科张琳琳大夫来聊聊面部色斑的那些事！

——色斑家谱——

在张琳琳看来，雀斑和炎症后色素沉着： 辈份最小，在儿童期就可出现，而且可能会一直困扰患者，直到青春期。随着年龄增大，还会逐渐加深。

晒斑和黄褐斑：30 岁左右可爬上面颊或前额，日晒、激素水平状况、慢性感染、药物使用等，均是它们发生和加重的原因，这也是青年女性最常见的「面子问题」。

老人斑、色痣等： 中老年后，更多色斑会出现，如老人斑、色痣增多、不规则色素沉着、老年性紫癜等。

——不同种类色斑的治疗方法——

雀斑：20岁前的患者以雀斑为主，20岁后逐渐减少

黄褐斑：20岁起患者开始增加，30岁左右较多，此后逐渐减少

PIH（炎症性色素沉着）：不定

SK（老年斑、脂溢性角化病）：一般发生于高龄患者

ADM（褐青色痣）：在成年后都有较高的发病率

>>雀斑<<

雀斑一般是2mm左右大小的斑点，分布于面部正中，左右对称。

雀斑与遗传和日晒有关，传统治疗为美白、化学换肤，现在可以使用激光或强脉冲光等方法进行治疗，治疗时间短，不影响其他正常皮肤，也不影响术后正常生活。

注：雀斑可以改善，但不能根治，光电术后严格防晒是减少和避免雀斑复发的关键。

>>黄褐斑<<

黄褐斑多见于脸颊，有时累及额头和嘴唇，病变范围不定。

黄褐斑并不好治疗，可能与紫外线、过度清洁、性激素等有关。

目前常见治疗方法有：1.外用氢醌酸，或外用壬二酸；2.氢醌酸+维A酸+糖皮质激素联合治疗；3.口服氨甲环酸；4.化学剥脱术；5.保守考虑用强脉冲光治疗，不建议用激光治疗。

注：壬二酸属于特殊用途化妆品；氢醌酸、维A酸、糖皮质激素等属于药物，需要在医生的建议下规范使用，避免滥用引起其他皮肤问题。因其发病原因不太清楚，所以预防也比较困难，尽量避免日晒和过度清洁。

>>PIH<<

炎症性色素沉着是外伤或烧伤导致的炎症后色素沉着一般是指痘印等情况。

这种炎症性色素沉着治好了就不会复发，一般不治疗也会自然消退（面部为半年，躯干与上肢为1-2年，下肢为3-4年）。

注：可以考虑啥都不用，或用一些外用药物，如口服氨甲环酸，对苯二酚，化学剥脱。

>>ADM（褐青色痣）<<

ADM是真皮浅层的黑色素细胞增多，我们常叫它为褐青色痣，或者获得性太田痣，主要发生于颧骨部位，少数发生在眼眶、鼻根、鼻翼、上眼睑、前额，通常是同时累及两个部位。

>>SK（老年斑）<<

中老年人身上常出现单个或数个褐色斑片，这是脂溢性角化病，通常称为老年斑，属于良性肿瘤，极少出现恶变。

一般不影响身体健康，可通过冷冻，激光，光子，化学剥脱等方法去除。

>>褐青色痣<<

褐青色痣不会随时间变淡，且因为是真皮斑所以外用药物或祛斑产品是没有效果的，以往选择的治疗方法是冷冻治疗，但现在可以采用调Q激光治疗，效果更好，治愈后很少复发。

注：由于导致原因不明，所以无法预防。

郑报全媒体记者 刘书芝 谢宽 通讯员 路瑞娜   整理传递  刘远通

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