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慢性肾病“肆虐”，早期筛查是关键

2016-11-25 21:54 | 评论: 0|来自: 河南大学第一附属医院

摘要: 60岁张阿姨是一位普通的农民，年过六十还能下地干活，身体一直很硬朗。今年6月份，张阿姨发现自己四肢和眼睛周围出现浮肿，起初并不在意，几周后，张阿姨突然感觉自己全身乏力、酸痛、尿中还带有泡沫，这时，张阿姨 ...

60岁张阿姨是一位普通的农民，年过六十还能下地干活，身体一直很硬朗。今年6月份，张阿姨发现自己四肢和眼睛周围出现浮肿，起初并不在意，几周后，张阿姨突然感觉自己全身乏力、酸痛、尿中还带有泡沫，这时，张阿姨才紧张起来，到当地医院检查，查尿蛋白（3＋），被诊为“慢性肾小球肾炎”，经过一段时间的治疗，症状无减轻，这让张阿姨和家人十分沮丧。经朋友介绍，他们抱着试试的心态来到我院。

肾病科主任刘建林为张阿姨进行肾脏病理活检，明确诊断为“膜性肾病I期”，根据病理类型制定治疗方案，选用小剂量激素加免疫抑制剂治疗，同时配合中药治疗，既减少了激素的副作用，又有效地减少了蛋白尿。在治疗过程中医护人员为张阿姨解疑释惑，详细讲解慢性肾小球肾炎相关知识，有效缓解了张阿姨对疾病不了解产生的紧张焦虑情绪。经过一段时间的治疗，在医护人员精心的治疗和护理下，张阿姨全身浮肿和尿异样消除，乏力、腰酸等症状明显减轻，尿蛋白转阴。目前，患者恢复良好。

据刘建林介绍，慢性肾病已是全球面临的健康问题，研究结果显示：我国慢性肾病总患病率10.8%，知晓率12.5%。慢性肾病早期可以毫无症状，大部分人并不知道自己患病，而早期预防和治疗是最关键的，等肾功能不可逆下降，给个人、家庭、社会都将带来巨大的经济负担，且治疗效果远远比不上早期控制。

刘建林提醒大家，早期筛查对于高危人群预防肾病尤为重要。慢性肾脏病的高危人群主要包括以下几类：

1、糖尿病

　糖尿病为第一高危因素，是因为由糖尿病发展为肾病的人数越来越多，比例已超过原发性肾脏疾病。

　　如果有糖尿病，且病史超过5年，应该有意识地每半年或每年检查一次微量白蛋白，以便及早发现肾病苗头。

2、高血压

　　每位高血压患者似乎都成了“不正常”现象。而血压高也是肾病发生和进展的一个重要危险因素。

3、高尿酸

　别小看了尿酸高，现在生活水平提高了，高尿酸的人非常普遍！但它的危害不小，引发痛风痛起来非常要命。还能继发慢性肾脏损害甚至肾衰竭，据欧洲透析移植协会显示，尿酸性肾病占尿毒症透析的0.6-1%。要管得住嘴迈得开腿！复查尿酸时也不要忘了尿检和肾功能。

4、肥胖

　肥胖不仅仅指整个体型肥胖，也包括只有肚子胖的人。肥胖本身可以引起肥胖性肾病，还可以引起血压高、血脂高、血糖高等一系列代谢紊乱，间接导致肾脏问题。保持健康的体重和体型，有助于身体回到正常的代谢水平，减轻肾脏负担。

5、其它