黑色素瘤与痣傻傻分不清楚？专家告诉你这样分辨才准确！
摘要: “许多人无法正确分清黑色素瘤与我们常见的痣，觉得就是个“痣”没什么大不了的，这非常容易掩盖恶性黑色素瘤的病变，无法做到及时发现。”郑州市第三人民医院肿瘤内科一病区副主任梁宪斌提醒，黑色素瘤是皮肤癌的一 ...
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“许多人无法正确分清黑色素瘤与我们常见的痣，觉得就是个“痣”没什么大不了的，这非常容易掩盖恶性黑色素瘤的病变，无法做到及时发现。”郑州市第三人民医院肿瘤内科一病区副主任梁宪斌提醒，黑色素瘤是皮肤癌的一种，是皮肤、粘膜的黑色素细胞恶变的结果，多由色素沉着斑和痣发展而来，通常由外因（如冷冻、激光、刀割、摩擦）刺激发病，有转移倾向，且危及生命。
色素痣是皮肤最常见的良性增生性病变，可见于任何正常人体，可在出生时即已存在，或在生后早年逐渐显现。多见于面、颈、背部，颜色通常为黑、褐或黄色，也可呈紫、蓝色或无色素沉着。多呈斑、丘疹、疣状或结节等形态，为针尖至硬币大小、形状为圆形，硬度与正常皮肤相同。多数增生缓慢，或持续多年无变化，但很少自然消退。绝大多数色素痣是良性的，除影响外观外，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗。 黑色素瘤分为皮肤肢端型黑色素瘤和粘膜型黑色素瘤，“皮肤型黑色素瘤就是我们常说的肢端黑色素瘤，是肉眼能看到的病灶，而黏膜型黑色素瘤常发病于头颈部（鼻腔、鼻窦和鼻咽等部位）、消化道（食管、直肠、肛管等部位）和泌尿生殖道（阴道、宫颈、尿道等部位），是比较不容易发现的类型。” 如果高度怀疑黑痣恶变怎么办？ 1、最好是完整地手术切除，并将标本送到专科医院做病理切片检查； 2、如果是黑色素瘤，及时在对黑色素瘤有研究的专家指导下进一步行扩大切除术，切缘最多50px； 3、根据病理检查报告和全身检查，决定分期(即危险性)； 4、险性高的患者，应行全身治疗，来降低复发风险。 “黑痣如果受到外界刺激，有可能会发展成为黑色素瘤。一旦发现黑痣变大，或者表面有破溃，一定去正规医院就诊专科医生后再予以处理，千万不要盲目治疗。并不是只有黑色的痣才会转化为黑色素瘤，褐色、咖啡色的痣也不要大意，尤其是眼周、鼻腔、腋窝、甲下等部位，尽量不要去自行处理。” 不恰当的处理会刺激黑色素细胞恶变。或使处于皮肤浅层的黑色素瘤细胞浸润到皮肤深层，从而进入淋巴管和血管，出现淋巴结转移或远处转移。一旦怀疑黑痣可能恶变，一定去正规医院就诊专科医生后再予以处理，千万不要盲目治疗。 “遇到黑色素瘤不要慌，一旦确诊为黑色素瘤，规范化治疗是关键。”梁宪斌告诉大家，只要树立了对黑色素瘤的正确认识，进行科学的规范化治疗，黑色素瘤并不可怕！ （郑州市第三人民医院）
来自: 郑州市第三人民医院 ;原作者: 马晓楠 赵子君
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