叶女士是一位肺癌晚期患者,入院时已伴有全身多发的骨转移和颈部淋巴结转移。经过在郑州市第三人民医院肿瘤内科二病区1个多月的治疗,病情逐渐好转。然而一个新的症状悄然而至,患者出现了头痛症状。 通常情况下,肺癌易于向脑部转移,这是肺癌治疗的共识。出现症状后,肿瘤内科二病区副主任姚丽鸽第一时间为叶女士安排了颅脑检查。然而结果却出人意料,患者的MRI增强扫描检查并未发现颅内有任何的占位病变。但是患者的头痛症状确实在一步步加重,逐渐出现了复视、恶心、呕吐等,种种迹象都表明患者的颅内压在不断增高。 多年的临床工作经验告诉姚丽鸽,患者极有可能是出现了肿瘤治疗上一种隐匿却又常见的情况——脑膜转移。为了证实这一诊断,姚丽鸽带领科室相关医生与神经内科、神经外科展开共同会诊。通过腰椎穿刺术对患者脑脊液进行病理检查,发现了肿瘤细胞,由此确诊了患者为脑膜转移,为接下来的治疗指明了方向。 姚丽鸽介绍说,恶性肿瘤脑膜转移是恶性肿瘤细胞在脑和脊髓的蛛网膜下腔内弥漫转移,进而引起一系列的临床症状。由于其临床表现复杂多样,缺乏特异性,一般的常规检查很难早期诊断,临床上很容易误诊和漏诊。 科学严谨是郑州市三院肿瘤内科二病区对待工作和患者的一贯态度。在这一理念下,肿瘤内科二病区医护团队绝不放弃任何一位患者,尽心竭力为患者解除痛苦,坚持在抗癌之路与患者一路相伴,共同前行! (郑州市第三人民医院)
来自: 郑州市第三人民医院 ;原作者: 陈露 赵子君
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