“3D导航+椎间孔镜”，治颈胸腰椎病更精准
摘要: 整整一个月，老刘都在希冀和焦虑中度过。希冀的是医生告诉他，困扰他许久的椎管狭窄可以通过超微创的椎间孔镜技术来治疗；焦虑的则是他担心微创治疗的安全性问题。面对矛盾重重的老刘，主刀医生给他吃了一颗定心丸。 ...
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整整一个月，老刘都在希冀和焦虑中度过。希冀的是医生告诉他，困扰他许久的椎管狭窄可以通过超微创的椎间孔镜技术来治疗；焦虑的则是他担心微创治疗的安全性问题。 面对矛盾重重的老刘，主刀医生给他吃了一颗定心丸。  原来，我院椎间盘病诊疗中心引进了代表业界最新科技的3D骨科导航微创技术，使脊柱微创治疗的安全性进一步得到大幅提升。 1 腰椎管狭窄症，治疗以微创为主 豫东的老刘今年78岁，去年10月初，他的大腿根部突然出现剧烈疼痛，并很快蔓延至双下肢。老刘走路的距离越来越短，也越来越困难，走路时一瘸一拐的。家人赶紧将老刘送往当地医院治疗，但收效甚微。 经多方打听，老刘和家人找到我院椎间盘病诊疗中心主任周红刚。 周红刚主任听完老刘的叙述，初步认定他虽然痛在双腿，病根应在腰椎。经过影像学检查，确诊为腰椎管狭窄症。检查发现，老刘的腰椎管狭窄十分严重，需通过手术治疗才能解除病痛。 “老刘是由于脊柱退变而造成的老年退变性腰椎管狭窄症。”周红刚主任说，退变性腰椎管狭窄症主要症状及体征表现为腰背部疼痛、活动受限、站立位不适、下肢疼痛麻木、间歇性跛行、肌肉萎缩、下肢肌力减弱、跟膝腱反射减弱或消失等。 考虑到老刘患有糖尿病且年事已高，不适宜做全麻下外科手术，周红刚及其团队决定为他做椎间孔镜微创治疗。 近年来，颈腰椎疾病的微创治疗已广泛应用于临床。尤其是超微创的椎间孔镜技术，切口只有5到7毫米大小，最后只需要缝一针，只贴个创可贴就可以了。 “椎间孔是脊柱本身的一个生理性的通道，椎间孔镜就好比给手术医生装了一个放大镜，借助患者这一生理通道将神经、血管等组织放大20倍左右，局麻下能够做到微创、安全、创伤小、恢复快。”周红刚主任就此建议，保守治疗无效或病情严重的腰椎疾病患者应选择手术治疗，但应以微创技术为主。 3D骨科导航，让脊柱手术更安全 我院椎间盘病诊疗中心通过近9000例椎间孔镜经验的积累，凭借娴熟的医术，借助椎间孔镜系统，在治疗颈、胸、腰等方面走在了国内前列。但是他们并没有满足于现状，为了使更多广大患者受益，国内率先引进更先进的技术——3D骨科导航微创技术，并在该技术下开展椎间孔镜手术。 提到3D大家一定并不陌生，3D电影给大家带来了前所未有的观影体验，立体的画面清晰艳丽、层次分明，深受人们的喜爱。科学技术的发展使3D技术的应用也越加广泛。 对于脊柱外科医生而言，如果说椎间孔镜是放大镜，而3D骨科导航技术就好比给术者戴上了一幅立体成像眼镜，通过它实时地“看见”手术器械与患者的椎体结构之间的三维位置关系，将脊柱的病灶精确地清理干净，放大镜与立体成像眼镜相结合，真正地实现了脊柱外科手术的精准性和安全性。 另外，3D计算机辅助导航可以把患者术中的CT扫描数据图像资料信息自动输入到导航计算机中，手术医生在患者的三维重建图像上制定手术入路，并在手术过程中对手术的进展过程与质量做到实时监控，使手术达到预期的效果。 目前，为造福广大脊柱疾病（颈、胸、腰）患者，我院椎间盘病诊疗中心进一步成立了五个“脊柱微创”诊疗分中心，即颈椎病微创诊疗中心、胸椎病微创诊疗中心、腰椎病微创诊疗中心、胸腰椎骨质疏松微创诊疗中心、脊柱疑难疾病会诊中心。 （河南省直三院）
来自: 河南省直三院 ;赵子君
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